市售营养品该不该补?医师建议:只有这两种需额外补充

日期:2020-09-04 10:17:56 作者:xiaoyong 浏览: 查看评论 加入收藏

儿童偏挑食很恼人,市售营养品那么多,什么时候需要补充呢?医师建议,比较明确需要补充的只有维生素D和铁剂。从宝宝出生的「第一天」起,就需要每天补充维生素D400IU;而含有铁及锌的副食品可在4~6个月时开始添加,如果4个月大还没吃副食品,应每天口服铁剂,等副食品吃的好以后再停止补充。
 

市售营养品该不该补?医师建议:只有这两种需额外补充
 

儿童的营养均衡、健康成长,是每名父母的愿望。临床上常见家长担心问医生,要不要补充维生素D?要不要吃钙片?口服铁剂?《育儿知识宝典》整理家长关心的儿童4大营养素,可以透过哪些食物摄取到营养素?什么时候需要请医师评估?希望协助家长解决烦恼。
 

一、维生素D:透过晒太阳、吃鱼和蛋黄来补充
 

维生素D可以促进钙质吸收,维持骨骼健康,是近几年来特别受到关注的营养素之一。儿童肠胃科医师许永政表示,每名儿童建议一天的吸收量为400IU,幼儿缺乏可能造成骨骼畸形(佝偻病),影响骨骼和牙齿的发展。台北荣民总医院儿童医学部医师洪妙秋则指出,缺乏维生素D也可能让原本的过敏症状不易控制、甚至反覆感染或发炎。
 

依据第八版国人膳食营养素参考摄取量,从新生儿到50岁前的成人,每天都建议摄取400IU的维生素D。许永政医师表示,虽然晒太阳可以获得维生素D,不过澳洲研究发现,在未防晒状态下,每周要晒3到4次日正当中的艳阳,曝晒脸、手臂及手掌10至15分钟,才可以获取足量的维生素D。然而像幼儿这些不适合晒大太阳的族群,就很难单从晒太阳得到足够维生素D。因此建议要吃富含维生素D食物,或直接吃营养补充品。
 

许永政建议,从宝宝出生第一天起,就要每天补充维生素D。但是母乳中的维生素D含量并不高,因此建议每天需补充维生素D 400IU,直到开始吃副食品,再改由食物里摄取。至于配方奶大多有强化维生素D含量,每公升约含350-400IU。
 

洪妙秋医师建议,要补充维生素D,可以多吃富含油脂的鱼类,例如鲭鱼、秋刀鱼、鲑鱼、蛋黄、香菇、肝脏等。许永政说,鲭鱼、秋刀鱼是优质蛋白质,有成长必须的胺基酸,还有必需脂肪酸ω3,对儿童视网膜、神经和大脑发育都很重要,而且没有大型鱼类的重金属顾虑。
 

二、铁质:缺铁不只会贫血也可能影响神经发育
 

除了维生素D,铁质也是婴幼儿父母关心的营养素。许永政医师指出,曾有研究比较婴儿期缺铁和没缺铁的两群孩子,长大到青少年阶段的各项发展,结果发现曾经缺铁的孩子,算数、书写、动作及认知流程的得分都比较低。因此认为,缺铁不但可能贫血,还可能影响神经发育。
 

他说,每名新生儿都有从母亲体内摄取到的铁质,但是出生4个月后,就消耗得差不多,可以开始补充铁剂。等到宝宝开始吃副食品,再从食物里摄取铁质。富含铁剂的食物包括谷物、菠菜、蛋黄、牛肉等,维生素C可以增加铁剂吸收,因此也可以多吃富含维生素C的食物,如芭乐、柑橘、番茄等。
 

洪妙秋医师则提醒,缺铁性贫血严重的话可能外观苍白、看起来没精神,而有些长得小、偏食的孩子可能也有缺铁的问题,父母可多留意。
 

三、钙质:长高不必吃钙片,喝牛奶最好
 

许永政医师说,临床常有人问,宝宝6、7个月大开始长牙,该补充钙吗?或是孩子正在长高,要不要吃钙片?其实一般情形下,不需额外补充钙质营养品,最好的补钙方法就是食补,最方便的方式就是喝牛奶,每天喝两杯240ml的鲜奶,就有480mg的钙质。如果会过敏或乳糖不耐的孩子,可选择高钙食物如:小鱼干、芝麻、豆腐、菠菜、芥蓝菜等。
 

四、锌:动物性食物富含锌
 

另外,微量元素锌有维持免疫力、促进生长、组织修复等功能。2018年长庚医院研究发现,对2-10岁瘦小的孩童、血中锌浓度偏低者,给予口服锌补充6个月后,胃口状况及成长指标都明显进步。而富含锌的食物几乎都是动物性食物,如牛肉、猪肉、猪肝、蛋、牡蛎文蛤等等。如果孩子食欲低下、生长迟缓等状况,建议找医生评估是否要补锌。

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